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sábado, 15 de septiembre de 2007

--- SISTEMA ESQUELÉTICO ----

SISTEMA ESQUELÉTICO:




- El esqueleto proporciona soporte y apoyo a los tejidos blandos y músculos en los organismos vivos vertebrados.

- El esqueleto humano está formado por cartílagos y por 206 huesos, aproximadamente.

- Los huesos tienen grados de movilidad muy variados.

Fases del esqueleto:

§- Fase del esqueleto precartilaginoso.
§- Fase del esqueleto cartilaginoso.
§- Fase ósea.

Este sistema se divide en 2 partes generales:

*Sistema Esquelético Axial.

*Sistema Esquelético Apendicular.


HUESOS:




Es un órgano firme, duro y resistente, compuesto principalmente por tejido óseo, un tipo especializado de tejido conectivo constituido por células, y componentes extracelulares calcificados. Poseen formas muy variadas según la función que cumplan.
* Tipos de huesos:
1.Largos.
2.Cortos.
3.Irregulares.
4.Planos.


1. Huesos Largos:
* Son aquellos en los que predomina la longitud sobre la anchura y el grosor.
* Entre ellos se incluyen el fémur, el húmero, la tibia, etc.
* Desde el punto de vista macroscópico, todos están constituidos por:

1.Epífisis o extremidades (proximal y distal).
2.Diáfisis. Cuerpo o parte central de los huesos.
3.Metáfisis. Constituye la zona de separación entre epífisis y diáfisis.

2. Huesos cortos:
* Son aquellos en los que no predomina ninguna de las tres dimensiones, por lo que presentan un aspecto cúbico.
* Están formados por tejido óseo esponjoso y médula ósea rodeada de tejido óseo compacto, cubierto por periostio, salvo en las superficies articulares.
* Se localizan principalmente en el carpo de la mano y el tarso del pie.

3. Huesos Planos:
* Suelen ser delgados y de aspecto curvo, están formados por dos capas de tejido óseo compacto, con tejido óseo esponjoso y la médula ósea en su interior. Se localizan en el cráneo y las costillas.

4. Huesos Irregulares:
* Son aquellos que por sus características morfológicas no pueden incluirse en ninguno de los tipos anteriores.
* Están formados por tejido óseo esponjoso envuelto por una capa delgada de tejido compacto. Se localizan en cráneo, vértebras y sacro.


ARTICULACIONES:




* LAS CLASIFICAREMOS SEGÚN SU MOVILIDAD:





1. Sinartrosis: Son las que carecen de movilidad articular.
2. Anfiartrosis: Son las que tienen una movilidad articular muy limitada.
3. Diartrosis: Son las que poseen gran movilidad articular.
4. Artroideas: Realizan movimientos muy limitados, con superficies articulares planas.
5. Trocleares o trocleartrosis: Realiza movimientos de oposición. Una cara se encaja en otra. En forma de polea.







ÓRGANOS DEL SISTEMA ESQUELÉTICO:




1. Esqueleto Axial:


- El esqueleto axial, que son los huesos situados a la línea media o eje (axis) del cuerpo.
- En el esqueleto axial podemos ubicar 87 huesos.

























HUESOS DE LA COLUMNA

Órgano

Ubicación

Descripción

Función

Cervicales

Se ubican en la parte posterior del cuello, entre el cráneo y las vértebras dorsales

-Son siete las vértebras cervicales, denominándose C1, C2, C3, C4, C5, C6 y C7

-Las dos primeras vértebras cervicales tienen una morfología especial, por lo tanto se denominan atípicas y sus nombres son respectivamente atlas (1°) y axis (2°)
- Su sétima vértebra cervical tiene su apófisis espinosa es de mayor longitud.

-Mantiene firme el cuello

-Transporta estímulos nerviosos
-La vértebra atlas permite al cráneo subir y bajar
- El axis es el responsable de que la parte superior del cuello gire de izquierda a derecha.



VERTEBRAS CERVICALES:




























HUESOS DE LA COLUMNA

Órgano

Ubicación

Descripción

Función

Dorsal:

Se ubican en la parte central de la columna (en la zona media de la espalda)

- Son doce, denominadas T1, T2, T3…….
- Sus apófisis espinosas apuntan hacia abajo y son más grandes en relación a las de las otras regiones. - Poseen en sus caras laterales unas carillas articulares que conectan con la cabeza de las costillas - Tienen un pequeño grado de rotación entre ellas pero al estar articuladas con la caja torácica no existe un gran grado de movilidad.

- Mantiene firme el tórax.
- Soporta y mantiene firme las costillas.


VERTEBRAS DORSALES:
























HUESOS DE LA COLUMNA

Órgano

Ubicación

Descripción

Función

Lumbares

Corresponden a la zona de la cintura

-Son 5 vértebras lumbares, se denominan L1, L2, L3, L4 y L5

-Son las más gruesas y gozan de bastante movilidad
-Presentan apófisis espinosas muy desarrolladas y horizontales
- Son más robustas que las anteriores ya que han de soportar pesos mayores

- Soportan gran pesos mayores que los anteriores (de la columna hacia arriba)




VERTEBRAS LUMBARES:



























HUESOS DE LA COLUMNA

Órgano

Ubicación

Descripción

Función

Sacro:

Están ubicadas después de la vértebras lumbares

- Son 5 vértebras soldadas entre si.
- Son resistente porque sirve de base a la columna vertebral - Tiene forma triangular de base superior

- Transmite el peso del cuerpo a la cintura pélvica


Cóccix:

Son las ultimas vértebras de la columna

- Son 4 vértebras soldadas entre si.
- Presenta forma triangular, aplanada de delante a atrás. - Presentan apófisis espinosa muy desarrollada



SACRO Y CÓCCIX:






Coxis:




HUESOS DE LA CABEZA:






1.- Frontal:
Es un hueso impar, plano y medio, simétrico y ocupa la parte central y superior del cráneo. Dentro de la conocida estructura del cráneo, se encuentran algunas de las partes más importantes y vulnerables del cuerpo. Los huesos de la región craneal encierran el centro de todas las actividades intelectuales, emocionales y vitales





2.- Temporal:
Es un hueso par, plano, localizado entre los huesos occipital, parietal de un lado y el esfenoides. El hueso temporal humano se forma por la fusión de cuatro huesos existentes en mamíferos inferiores: el escamoso, que forma el lateral de la cabeza y se articula con la mandíbula; el peñasco, que contiene el oído interno; el mastoideo, que está por detrás del oído, y el hueso timpánico, que rodea el canal que va desde el tímpano hasta el oído externo.



3.- Parietal:
Es un hueso par, de forma irregular, localizado por detrás del hueso frontal, por encima del temporal y por delante del occipital. Los dos huesos parietales, que constituyen la parte superior de la cabeza, que en los niños pequeños están separados de los huesos frontales por un espacio denominado fontanela anterior.



4.- Occipital:
Es un hueso impar, simétrico y a la región que ocupa se denomina nuca. EL hueso occipital, que forma la parte posterior del cráneo, está atravesado por una abertura grande a través de la cual penetra la médula espinal en la cavidad craneal. El hueso occipital une la cabeza a la columna vertebral. La lesión de los nervios en la corteza occipital provoca un defecto asociado en la visión.




5. Maxilar
Es un hueso par, que constituye la pieza principal del macizo facial. También se encuentra la mandíbula, hueso impar, simétrico y medio, con forma cóncava hacia atrás y una gran movilidad y al articularse con los dos temporales forman la articulación o "quijá". Es la parte del cráneo de los vertebrados que comprende el maxilar superior y el maxilar inferior o mandíbula.
La mandíbula es el único hueso móvil de la cara y está unido al cráneo a través de la compleja articulación temporomandibular.


6. HUESO ESFENOIDES
El hueso esfenoides es un hueso impar situado en la parte media de la base del cráneo que forma parte de la estructura interna profunda de la cara, de las (fosas nasales) y del propio cráneo. En él se encuentra la silla turca donde se aloja la hipófisis.
Se encuentra entre la porción horizontal del frontal, la porción basilar del occipital, y las porciones escamosa y petrosa del temporal.
Presenta un cuerpo, central, y seis prolongaciones laterales: dos alas mayores, dos alas menores y dos apófisis pterigoides.



7. HUESO ETMOIDES
El hueso etmoides (os ethmoidale PNA) es un hueso del cráneo, corto y compacto, central, impar y simétrico compuesto por una lamina vertical y media, una lámina horizontal perpendicular a la primera y dos masas laterales. Es un hueso de superficies muy anfractuosas y con numerosas cavidades (celdillas etmoidales).
Se encuentra en la escotadura etmoidal del hueso frontal y delante del esfenoides. Se articula con estos y con los palatinos por detrás, con el hueso propio de la nariz por delante, con el maxilar superior y unguis por fuera y con el vómer por debajo.
Forma parte del suelo de la fosa craneal anterior y participa en el macizo facial (cavidad nasal y órbitas).




8. UNGUIS:
El hueso unguis o lagrimal es un hueso de la cara. Es una pequeña lámina ósea, compacta, cuadrilátera, con dos caras, externa e interna, y cuatro bordes.
La cara externa lleva una cresta vertical o cresta lagrimal posterior, que se termina inferiormente por una apófisis en forma de gancho(hamulus lagrimalis).



Esta apófisis integra el orificio superior del conducto nasal. La cara externa se halla dividida en dos porciones por la cresta lagrimal. La posterior es plana y se continúa con la lámina papirácea del etmoides, mientras la anterior es acanalada y contribuye a formar el canal lacrimonasal. La mencionada cresta sirve de inserción al tendón reflejo del músculo orbicular de los párpados. Se encuentra en la parte anterior de la cara interna de la órbita ocular, entre el hueso maxilar superior, frontal y el etmoides. Se articula además con el cornete inferior.




9. PÓMULO:
El hueso pómulo o malar es un hueso de la cara, par, corto y compacto, en forma cuadilátera. Se encuentra en los lados de la cara debajo del hueso frontal entre el maxilar superior y los huesos que forman la fosa temporal, con todos los cuales se articula


10. HUESO NASAL:
El hueso Nasal (o hueso propio de la nariz) es un hueso de la cara, par en número de dos, corto y compacto, en forma cuadrilátera, con dos caras (anterior y posterior) y cuatro bordes (superior, inferior, lateral o externo y medial o interno).



Ambos huesos propios forman la raíz y el dorso o puente de la nariz. El borde medial de cada uno se articula con su homólogo, constituyendo la sutura internasal. El borde lateral (externo) se articula con la apófisis ascendente del maxilar superior. Su borde superior con el hueso frontal y su borde inferior con el cartílago nasal (o cartílago dorsal). Su cara interna se articula con la lámina perpendicular del etmoides, que forma parte del tabique nasal.


11. HUESO PALATINO:
El hueso palatino (Os palatinum) es un hueso de la cara, par, corto y compacto de forma irregular, consta de dos porciones, horizontal y vertical, con dos caras y cuatro bordes cada una de ellas.
Se sitúa detrás del maxilar superior; se articula con éste, con el palatino del lado opuesto, con el esfenoides, etmoides, cornete inferior y vómer.



12. HUESO VOMER:
El vómer es un hueso de la cara, de forma laminar, cuadrilátera compacta, impar y central. Situado en la parte posterior de las fosas nasales, cuyo tabique constituye. Se articula con el hueso esfenoides y el etmoides por arriba, y con los palatinos y maxilar superior por abajo. Es uno de los componentes del tabique nasal, que divide la nariz en fosas nasales izquierda y derecha.




HUESOS DEL TÓRAX:





1. Esternón:
Es un hueso del tórax, plano, impar, central y simétrico, compuesto por varias piezas soldadas.
Se divide en tres porciones, el mango, cuerpo y apéndice xifoides. Se encuentra en la parte media y anterior del tórax, se articula por arriba con las clavículas y en sus bordes laterales se articulan las costillas verdaderas mediante el cartílago esternocostoclavicular pero con las falsas lo hace mediante un solo cartílago que se une a la 7,8,9 y 10 costilla, formando el llamado ángulo de louis.


2. Costillas(2x12):
Es un hueso del tórax, plano; en número de 12 a cada lado, 7 verdaderas, 3 falsas, 2 flotantes, en forma de arco con un cuerpo con dos caras, externa e interna; dos bordes, superior e inferior, y dos extremos, posterior y anterior.
Se compone por una cabeza articulare, un cuello y un cuerpo. En la cabeza articular vertebral posee dos carillas para unirse a la vértebra correspondiente con la carilla superior y con la carilla inferior se une a la vértebra inferior; en el cuello posee una tuberosidad o tubérculo, que se une a la carilla articular de la apófisis transversa de la vértebra superior.




2. ESQUELÉTO APENDICULAR:




HUESOS DE LAS EXTREMIDADES SUPERIORES:


El miembro superior está formado por cuatro segmentos:
1. Hombro: Se encuentra, propiamente, en la parte superior del tórax. Lo constituyen dos huesos, la clavícula por delante, y el omóplato o escápula por detrás, que es el lugar de inserción de importantes elementos musculares y ligamentos.
2. Brazo: Sólo hay el húmero, un hueso largo cuya epífisis inferior contribuye a la articulación del codo.
3. Antebrazo: Lo constituyen dos huesos dispuestos paralelamente entre sí. El hueso largo, ligeramente encorvado, que se articula con el humero a la altura del codo. El radio, situado por fuera del cubito, también se articula con el húmero.
* Muñeca, mano y dedos: existen un total de 27 pequeños huesos, agrupados en carpianos, metacarpianos, falanges.





































HUESOS DE LAS EXTREMIDADES SUPERIORES


(Hombro y brazo)


Órgano


Ubicación


Descripción


Clavícula


Se encuentra en la parte derecha e izquierda superior del tórax


- La clavícula es un hueso par, largo y ligeramente curvo


- Se considera el único medio de unión entre el miembro superior y el tórax.- No posee cavidad medular, sino que se compone de hueso esponjoso con una cáscara de hueso compacto.


Omoplato


Se encuentra atrás de la clavícula


- Hueso par, aplastado y delgado de forma triangular que presenta dos caras (anterior y posterior), tres bordes y tres ángulos


- Se articula con la clavícula y con el húmero


Humero


- Se ubica en el brazo


- Tiene las características de un hueso largo


- Se articula a superior con la escápula, por medio de la articulación del hombro y a inferior con el cubito y con el radio, por medio de la articulación del codo.


HUESOS DE LAS EXTREMIDADES SUPERIORES


(Antebrazo)


Órgano


Ubicación


Descripción


Cubito


- Se ubica en el antebrazo


- Es el hueso mas largo del antebrazo


- Se articula por arriba con el húmero y el radio, y por abajo con el piramidal del carpo y con el radio- Es irregular, formado por un cuerpo prismático triangular, con tres caras, anterior, posterior e interna; tres bordes, anterior, posterior y externo, y dos extremos, superior e inferior o cabeza.


Radio


- Se ubica en el antebrazo al costado del cubito


- Es largo, formado por un cuerpo prismático triangular, con tres caras, anterior, posterior y externa; tres bordes, anterior, posterior e interno, y dos extremos, superior o cabeza e inferior en forma de pirámide con seis caras.


- Se articula por arriba con el húmero y el cubito y por abajo con el cubito, escafoides y semilunar



HUESOS DE LA MANO:























Huesos de la mano (Carpio)


Ganchoso


- Se ubica en la muñeca


- Es uno de los ocho huesos carpianos que forman la muñeca.


- Se llama así porque tiene una zona saliente en forma de gancho- Es un hueso corto y esponjoso, de forma piramidal- Se articula con el piramidal, grande del carpo, semilunar y 4 y 5 metacarpianos.


Pisiforme


Se encuentra en la muñeca, en la primera fila de los huesos carpianos.


- Es corto, esponjoso, cuboideo


- El pisiforme es uno de los ocho huesos carpianos que forman la muñeca.- Se denomina así porque su forma es como la de un guisante.


- Se articula con el piramidal


Piramidal


- Se encuentra en la muñeca


- Es corto, esponjoso, en forma de pirámide, con seis caras, de las cuales cuatro son articulares.


- Se articula con el cubito, pisiforme, semilunar y ganchoso.


Semilunar


- Se encuentra en la muñeca


- El semilunar es uno de los ocho huesos carpianos que forman la muñeca.


- Se llama así porque su forma es como la de la luna creciente.- Es corto, esponjoso, compacto, de forma cuboides- Se articula con el radio, escafoides, piramidal, ganchoso y grande























Huesos de la mano


Grande


- Se encuentra en la muñeca


- Es corto y esponjoso, cuboides, formado por tres porciones: cabeza, cuello y cuerpo


- Se articula con el escafoides, trapezoide, ganchoso y 2, 3 y 4 metacarpianos


Escafoides


- Se encuentra en la muñeca


- Su forma es como la de un barco.


- Es corto, esponjoso, de forma cuboidea, con seis caras. - Se articula con el radio, semilunar, grande, trapezoide y trapecio


Trapecio


- Se encuentra en la muñeca


- El trapecio es uno de los ocho huesos carpianos que forman la muñeca.


- Es el primer hueso carpiano del lado del pulgar de la mano.- Se articula con el hueso del trapezoide y el segundo metacarpo


Trapezoide


- Se encuentra entre el trapecio y el hueso grande.


- Es corto, esponjoso, con seis caras


- Se articula con el escafoides, 2 metacarpiano, trapecio y grande del carpo.















Huesos de la mano


Los huesos


metacarpianos


- Se ubican en los dedos


- Son huesos largos y por lo tanto constan básicamente de tres partes:


+ La epífisis o cabeza


+ La diáfisis, parte media o alargada


+ La metáfisis que es la unión de la diáfisis con la epífisis.


- Se articulan por el extremo superior unos con otros y con los huesos de la segunda fila del carpo:


+ el 1 con el trapecio


+ el 2 con el trapecio y trapezoide


+ el 3 con el grande


+ el 4 con el grande y el ganchoso


+ el 5 con el ganchoso


+ y por el extremo interior con las falanges de los dedos respectivos


Falanges


- Se ubican en los dedos


- Son huesos cortos


- Cada dedo tiene tres falanges, menos el dedo pulgar que sólo tienen dos.-Los nombres de las falanges dependen de su localización cuando se extiende la mano.+ Las que se articulan con los metacarpianos de la mano se denominan primeras falanges o falanges proximales.+ Las falanges medias o segundas falanges (que no están presentes en el dedo pulgar ni en el dedo gordo) se encuentran a continuación de las falanges proximales. + Las articulaciones en el extremo de los dedos, que son las más alejadas, se llaman falanges distales o terceras falanges.






HUESOS DE LAS EXTREMIDADES INFERIORES:




El miembro inferior se divide en cuatro segmentos:






1. Pelvis o cadera: Está formada por la unión de los dos huesos coxales, el sacro y el cóccix. La pelvis masculina es más gruesa que la femenina, pero esta es más ancha y está más inclinada para facilitar el paso del feto en el parto.
2. Muslo: sólo lo constituye el fémur, el hueso más largo del cuerpo humano.
3. Pierna: está formada por dos huesos largos, la tibia y el peroné, que se articulan con la rodilla y con el tobillo. En la rodilla, un hueso corto, aplanado y redondeado, la rotula, permite la flexión y la extensión de la pierna.
4. Pie: comprende 26 huesos, dispuestos en tres grupos. Entre los huesos del tobillo está el de mayor tamaño del pie, el calcáneo, que forma el talón. Los metatarsianos y las falanges son semejantes a los de la mano, pero están menos desarrollados a causa de su menor movilidad.





FUNCIONES DEL SISTEMA:



*Este sistema cumple en conjunto las siguientes funciones:
– De sostén: El esqueleto constituye el armazón rígido del cuerpo en el que se insertan los demás tejidos y se apoyan los órganos blandos del organismo.
– De protección: Debido a su morfología protege los órganos vitales localizados dentro de sus cavidades.
– De movimiento: Los huesos y las articulaciones actúan como palancas cuando los músculos insertados en ellos se contraen, facilitando el desplazamiento.
– De reservorio: En los huesos se almacenan sales minerales como calcio, fósforo, magnesio y sodio.












































ENFERMEDADES

nombre

Definición

Síntomas

Causas

Fractura

Es la pérdida de continuidad normal de la sustancia ósea.

Dolor, Impotencia funcional, Deformación, Pérdida de los ejes, Equimosis, Crépito óseo, Movilidad anormal.

La fractura se produce por la aplicación de una fuerza sobre el hueso, que supera su resistencia elástica

Cáncer Óseo Primario

Es un tipo de cáncer se origina en el hueso y no es consecuencia de un cáncer de otra parte del cuerpo diseminado al hueso.

Su síntoma más frecuente es el dolor aunque puede causar también inflamación, fracturas, pérdida de movilidad, fiebre, anemia, etc.

Los factores de riesgo son: ser de corta edad, haber recibido radioterapia o quimioterapia, padecer la enfermedad de Paget y en algunos casos puede haber un componente hereditario.

Raquitismo

Es una enfermedad producida por un déficit nutricional, caracterizada por deformidades esqueléticas.

Se deforman los tobillos y las muñecas, aparecen abultamientos en las costillas, El sistema nervioso también sufre alteraciones, los niños afectados son irritables, Las alteraciones producidas en los músculos provocan el abultamiento del vientre

Es causado por un descenso de la mineralización de los huesos y cartílagos debido a niveles bajos de calcio y fósforo en la sangre.

Osteoporosis

Es una enfermedad en la cual disminuye la cantidad de minerales en el hueso,

Perdida de fuerza de la parte del hueso travecular, se reduce la zona cortical por un defecto en la absorción del calcio.

La deficiencia de calcio y vitamina D por malnutrición, así como el consumo de tabaco, alcohol, cafeína y la vida sedentaria incrementan el riesgo de padecer osteoporosis.

Acromegalia

Es una enfermedad endocrinológica que se caracteriza por el aumento desproporcionado de las extremidades

Dolores articulares y alteración de las proporciones faciales por aumento de las partes acras.

Es causada por la secreción excesiva de hormona del crecimiento.
En la mayoría de los casos se produce por la existencia de un tumor en la hipófisis.

Acondroplasia

Es una enfermedad genética poco frecuente, del grupo de las displasias

Macrocefalia (cabeza inusualmente grande), una frente prominente y un puente nasal plano o deprimido, enanismo rizomélico, abdomen y nalgas inusualmente prominentes, y manos cortas con dedos que adoptan una posición “en tridente" a la extensión.

Se hereda como un rasgo genético autosómico dominante.
Se debe a una mutación en el gen del receptor del factor de crecimiento de fibroblastos tipo 3, que se localiza en el brazo corto del cromosoma



















Nombre

Definición

Síntomas

Causas

Enanismo

Es una anomalía genética por la que la persona tiene una talla considerablemente inferior a lo común para su especie.

Implica malformaciones óseas que conducen a un desarrollo incompleto.

Algunas de las causas conocidas de esta anomalía son: Una variedad de síndromes genéticos, un tumor de la glándula pituitaria, ausencia de la glándula pituitaria o trauma.

Osteonecrosis

Es una falta de aporte sanguíneo en un área determinada del hueso.

Los síntomas normalmente empiezan despacio y puede ser inicialmente intermitente.

Como los progresos de la enfermedad, el dolor aumenta y es asociado con distensiones. Ir cojeando es común. En la cadera, es la articulación común afectada, el dolor normalmente se siente en la ingle.

El riesgo sanguíneo del hueso subcondral resulta inhibido tanto por causas directas como indirectas. Los traumatismos en huesos y articulaciones, como cuando se produce una fractura o una luxación, pueden provocar daños directos u obstrucción en los vasos sanguíneos





*MEDIDAS DE PREVENCIÓN:


1. La Vitamina D y el Calcio ayudan a mantener sanos los huesos y puede ser recomendado para los pacientes que tienen una deficiencia de ellos aunque es algo poco usual en la enfermedad de Gaucher.



2. La terapia de reemplazo de las hormonas en las mujeres post-menopáusicas tambien debe de ayudar al aumento de la densidad de los minerales del hueso la cual esta amenazada doblemente en los pacientes con la enfermedad de Gaucher, en parte por los cambios de hormonas.




3. El Raloxifene (Evista) es una alternativa a la terapia de reemplazo de las hormonas y reduce los efectos de la osteoporosis. Sus acciones parecen como las de las hormonas: El riesgo a fracturas se reduce en los pacientes post-menopáusicos con osteoporosis.


4. El Cathepsin K es una enzima que se ha encontrado, que es sobre activa en la enfermedad de Gaucher. Previamente esta enzima del osteoclast ha sido implicada como diana para el tratamiento por droga de la osteoporosis porque es esencial para la absorción normal del hueso de las propiedades de estas células.